Заявление

В конкурсную комиссию по проведению конкурса по отбору кандидатур на должность главы Озинского муниципального района Саратовской области (далее- Комиссия)
от _________________________________________________,
проживающего(ей) по адресу:__________________________
___________________________________________________
___________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность:____________
_______________________ серия _________ №___________,
когда, кем выдан ____________________________________
_____________________________________________
Согласие на обработку персональных данных

Даю согласие на обработку районным Собранием Озинского муниципального района Саратовской области и Комиссией своих персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации, включая их получение в письменной  и устной формах у третьей стороны, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», с целью подготовки документов для проведения конкурса по отбору кандидатур на должность главы Озинского муниципального района Саратовской области.
Согласие дано на обработку следующих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество;
- должность и место работы;
- дата рождения;
- место рождения;
- домашний адрес;
- сведения об образовании (с указанием года окончания учебного заведения, наименования учебного заведения, специальности по диплому);
- ученая степень, ученое звание;
- сведения о трудовой деятельности;
- сведения о семейном положении;
- сведения о наградах (поощрениях) и званиях (с указанием даты и номера документа, подтверждающего награждение (поощрение));
- сведения о судимости;
- _________________________(ПОДЛЕЖИТ ЗАПОЛНЕНИЮ при наличии иных персональных данных).
Действия с моими персональным данными при подготовке документов для проведения конкурса по отбору кандидатур на должность главы Озинского муниципального района Саратовской области включают в себя сбор персональных данных, их накопление, систематизацию и уточнение (обновление, изменение), обезличивание и передачу (распространение) сторонним организациям.
Настоящее согласие действует с даты его представления в комиссию до даты его отзыва. Отзыв настоящего  согласия осуществляется в письменной форме путем подачи письменного заявления в районное Собрание Озинского муниципального района Саратовской области  и (или) в Комиссию.


«___» __________________ 20___ г.                       ___________________
                                                                                               Подпись